Вопросы иммуногистохимической характеристики красного плоского лишая и лихеноидной реакции кожи

Сыдиков А.А., Заславский Д.В., Садыков А.И., Чупров И.Н., Козлова Д.В., Насыров Р.А., Тимощук Е.А.

Стоматологический Институт, Ташкент

Cанкт-Петербургский Государственный Педиатрический Медицинский Университет Минздрава России

Клиника 21 век, Cанкт-Петербург

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург

Плоский лихен (ПЛ, красный плоский лишай, lichen ruber planus) и лихеноидная реакция кожи (ЛРК) – папулосквамозные дерматозы со сходными клиническими и гистологическими признаками. С целью выработки более точных критериев дифференциальной диагностики этих заболеваний, нами было проведено проспективное исследование 33 больных классической формой ПЛ и/ЛРК. У всех пациентов была проведена биопсия кожи из очага поражения с последующим гистологическим исследованием. В дальнейшем полученные образцы тканей были использованы для иммуногистохимического исследования на CD4, CD8, CD68, p16, CD207, CD209/DC-SIGN. На основании результатов гистологического исследования все пациенты были разделены на 2 группы. В первую группу вошли больные ЛРК (n=18, 10 женщин и 8 мужчин, средний возраст 45,2 лет), вторую группу составили пациенты с ПЛ (n=12, 7 женщин и 5 мужчин, средний возраст 50,3 года). ИГХ исследование показало, что больных с ЛРК выраженная экспрессия – СD4, CD68, умеренная - CD207/ Langerin и слабая реакция CD209/DC-Sign антигенов по сравнению c второй группой, где отмечалась резко выраженная экспрессия СD4, СD8, CD68 маркеров. В обеих группах реакция на антиген p16 была отрицательной. Полученные результаты подразумевают, что маркеры CD207, CD209/DC-Sign являются самыми ценными для точной и быстрой идентификации ЛРК. Их применение позволит своевременно установить диагноз и назначить специфическую терапию.