Диагностическая и экономическая эффективность схем дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени, основанных на определении интерлейкина-13, альфа-1-дефензина и ферментативных активностей сыворотки крови
Юпатов Г.И., Прищепенко В.А.
УО «Витебский государственный медицинский университет», Витебск, Республика Беларусь
Поиск неинвазивных критериев дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени является одной из актуальных задач гепатологии.
Цель: оценка диагностической и экономической эффективности дифференциально-диагностических схем по определению хронического гепатита и цирроза печени алкогольной и неуточненной этиологии, основанных на определении интерлейкина-13, альфа-1-дефензина и ферментативной активности сыворотки крови.
Материал и метод: В исследование были включены 41 пациент с хроническим гепатитом, 102 пациента с циррозом печени алкогольной и неуточненной этиологии. В контрольную группу вошло 43 донора станции переливания крови. Определялись уровни ферментативных активностей, интерлейкина-13 и альфа-1-дефензина сыворотки крови.
Результаты: Гиалуронидазная и эластазная активности, а также интерлейкин-13 и альфа-1-дефензин сыворотки крови показали высокую диагностическую эффективность в выявлении хронических диффузных воспалительных заболеваний печени, а трипсиноподобная и дезоксирибонуклеазная – при дифференциальной диагностике хронического гепатита и цирроза печени. Разработанные схемы дифференциальной диагностики, позволяют дифференцировать хронический гепатит и цирроз печени с высоким отношением шансов и обладают высоким экономическим эффектом по сравнению с «Фибротест» и биопсией печени. Включение в схему обследования интерлейкина-13 и альфа-1-дефензина позволяет повысить диагностическую эффективность.
Выводы: Схемы дифференциальной диагностики хронического гепатита и цирроза печени на основе интерлейкина-13, альфа-1-дефензина и ферментативной активности сыворотки крови позволяют улучшить результаты диагностических мероприятий, а также имеют высокий экономическим эффект по сравнению с «Фибротест» и биопсией печени. |