Местная терапия онихомикозов – от превентивного лечения к профилактике реинфекции

Сергеев В.Ю., Бурцева Г.Н., Баранова М.О.

Национальная академия микологии, Москва
Научно-исследовательский центр «Клиника дерматологии», Москва

Местная терапия онихомикоза предполагает использование нескольких специализированных наружных форм противогрибковых препаратов, среди которых наиболее распространенными и используемыми в России являются 1% раствор нафтифина («Экзодерил») и 5% лак аморолфина. Эти препараты имеют особенности фармакокинетики, позволяющие использовать их при разных клинических вариантах онихомикоза. Начальные явления онихомикоза требуют раннего распознавания и лечения противогрибковым лаком. Показания к назначению местной терапии онихомикоза определяются не только клиническими характеристиками заболевания, но и состоянием и особенностями пациента. Эффективность местной монотерапии ограничена при длительном анамнезе и выраженной тяжести онихомикоза, при которых показаны разные комбинации системных и наружных антимикотиков. Фармакоэпидемиологический анализ показывает рост востребованности 5% лака аморолфина в России, новой и экономически доступной формой которого является «Экзоролфинлак». Лак аморолфина может быть использован также в профилактическом лечении онихомикоза, направленном на сохранение концентраций антимикотика в ногте после курса системной терапии и предотвращение реинфекции.