COVID-19 и мукормикоз

Липницкий А.В., Половец Н.В., Суркова Р.С., Муругова А.А., Топорков А.В., Викторов Д.В.

Волгоградский научно-исследовательский противочумный институт Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Волгоград

Мукормикоз – ангиоинвазивное заболевание, вызванное грибами отряда Mucorales. Связанный с коронавирусной болезнью (COVID-19) мукормикоз (СММ) – новая глобальная угроза. В Индии описано более 47 000 случаев СММ. Развитие СММ обусловлено факторами организма, внешней среды и этиологических агентов. Споры Mucorales распространены по всему миру, однако их количество выше в тропических странах, таких как Индия. Перед пандемией COVID-19 пациенты с сахарным диабетом, злокачественными заболеваниями крови, трансплантацией органов, кортикостероидной терапией и нейтропенией были наиболее склонны к развитию мукормикоза. У пациентов с COVID-19 повышается риск приобретения мукормикоза вследствие индуцированных вирусом эндотелиальной дисфункции, гипергликемии и иммунных нарушений после использования кортикостероидов. Инфекция COVID-19 может сама вызывать гипергликемию путем разрушения бета-клеток поджелудочной железы или при лечении кортикостероидами. Кроме того, кортикостероидная терапия снижает функцию врожденного иммунитета фагоцитирующих клеток. Усвоение свободного железа из организма также является важным фактором вирулентности Mucorales.
Представленный обзор имеет целью обсуждение факторов, влияющих на коинфекцию COVID-19 и мукормикоза. Мы использовали публикации до ноября 2021 года.