Анализ устойчивости клинических изолятов Escherichia coli к антимикробным средствам в условиях одноцентрового исследования

Циркунова Ж.Ф., Емельянова А.А., Гудкова Е.И., Скороход Г.А., Гаврилова И.А., Буткевич В.В., Долгина Ю.Н., Вашкевич М.П., Шепелевич Н.А.

Белорусский государственный медицинский университет, Минск
РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова, Минск

Цель исследований – изучить фенотипическую устойчивость к антимикробным средствам клинических изолятов Escherichia coli, выделенных от пациентов, проходящих лечение в различных отделениях онкологической клиники г. Минска. В работе было изучено 34 клинических изолята E. coli. Видовую идентификацию и определение чувствительности бактерий к антибиотикам проводили на анализаторе Vitek2Compact (BioMerieux). Устойчивость/чувствительность клинических изолятов бактерий к антисептикам определяли методом разведения в плотной питательной среде. В результате проведенных исследований определены профили фенотипической устойчивости/чувствительности клинических изолятов E. coli к 15 антибиотикам и 7 антисептикам. По результатам сравнительного анализа 5 изолятов бактерий были отнесены в один резистеновар. Установлена эффективность амоксициллин/клавулановой кислоты, эртапенема, имипенема, меропенема, амикацина, гентамицина, фосфомицина, нитрофурантоина; к ним были чувствительны 80-100% изученных изолятов бактерий. 26-42% проанализированных изолятов E. coli проявляли устойчивость к цефотаксиму, цефтазидиму, цефепиму, ципрофлоксацину и норфлоксацину. Множественная устойчивость (к 4 антибиотикам и более) была характерна для 35,3% изученных изолятов микроорганизмов. Выявлен мультирезистентный штамм E. coli, устойчивый к 11 изученным антибиотикам. Анализ устойчивости клинических изолятов E. coli к антисептикам показал, что в лабораторных условиях такие антисептические средства как йодинол, йодискин и септомирин были неэффективны в отношении изученных клинических изолятов бактерий. Высокий уровень антимикробной активности в отношении изученных культур установлен у таких антисептических средств как хлоргексидина биглюконат и перекись водорода. Таким образом, в результате проведенных исследований выявлена высокая эффективность амоксициллин/клавулановой кислоты, эртапенема, имипенема, меропенема, амикацина, гентамицина, фосфомицина, нитрофурантоина и низкая – цефотаксима, цефтазидима, цефепима, ципрофлоксацина, норфлоксацина в отношении клинических изолятов E. coli, циркулирующих в онкологической клинике г. Минска. Установлена фенотипическая устойчивость E. coli к таким аптечным формам антисептиков как йодинол, йодискин и септомирин.