Резистин – потенциальный маркер активности кожных заболеваний, сопровождающихся уртикарными высыпаниями

Олисова О.Ю., Теплякова К.С., Смольянникова В.А., Фомина Д.С., Ковалькова Е.В., Ершов А.В., Кашаканова Н.М.

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, Москва
Городская клиническая больница № 52 департамента здравоохранения г. Москвы, Москва
Медицинский университет Астана, Астана, Казахстан
Научно-исследовательский институт общей реаниматологии имени В.А. Неговского Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии, Москва

Введение. Резистин (фактор, секретируемый адипоцитами) представляет собой богатый цистеином секреторный белок и экспрессируется в различных органах и тканях человека, включая белую жировую ткань, лёгкие, селезёнку, надпочечники, гипофиз, гипоталамус, эпителий кишечника, плаценту, поджелудочную железу, желудок, скелетные мышцы, кожу и плазму. Экспрессия резистина повышается при дифференцировке моноцитов в макрофаги и индуцируется провоспалительными цитокинами, такими как интерлейкин (IL)1, IL-6, IL-12 и фактор некроза опухоли-альфа. После трансляции резистин сохраняется на мембране нейтрофилов, а также в азурофильных и специфических гранулах. Высвобождение резистина происходит при активации нейтрофилов. Повышение уровня резистина приводит к повышенной продукции провоспалительных цитокинов, формируя круг хронического воспаления. В настоящее время широко изучается роль нейтрофилов в патогенезе различных хронических кожных заболеваний, однако роль нейтрофилов в патогенезе заболеваний, сопровождающихся уртикарными высыпаниями, остаётся малоизученной, в связи с чем представляет интерес изучение клинического и диагностического значения уровня резистина в периферической крови при заболеваниях, сопровождающихся хроническими уртикарными высыпаниями.
Нашей целью было определение уровня резистина при хронической спонтанной крапивнице и уртикарном васкулите и его корреляции с тяжестью этих состояний.
Материалы и методы. Проведено проспективное обсервационное исследование. В работу включены 30 пациентов с диагнозами хроническая спонтанная крапивница (ХСК), уртикарный васкулит (УВ), гипокомплементемический уртикарный васкулит (ГУВ) и синдром гипокомплементемического уртикарного васкулита (СГУВ) возрастом от 19 до 71 года, 42±15 [37;48], из них 25 женщин и 5 мужчин. Набор пациентов проводился в Клинике кожных и венерических болезней им. В.А. Рахманова Сеченовского университета в период с февраля 2022 года по апрель 2023 года.
Результаты. Уровень резистина значительно не изменялся в зависимости от диагноза и находился в пределах нормальных значений у большинства пациентов. Однако при проведении корреляционного анализа взаимосвязи уровня сывороточного резистина и показателей индекса активности заболевания была установлена умеренной тесноты прямая связь. Кроме того, при оценке связи уровня резистина и уровня С-реактивного белка (СРБ) была установлена слабой тесноты прямая связь. Статистически значимых зависимостей показателей СРБ, скорость оседания эритроцитов, количества лейкоцитов и нейтрофилов от диагноза обнаружено не было.
Заключение. Учитывая результаты нашего исследования, резистин может быть рассмотрен в качестве биологического маркера активности ХСК, УВ, ГУВ и СГУВ. Кроме того, эти данные могут быть полезны для более глубокого и детального изучения патогенеза заболеваний, а также для разработки инновационных методов терапии.