Резистентность дерматофитов и неудачи в лечении дерматомикозов
Сергеев А.Ю.
Новосибирский государственный университет
Национальная академия микологии, Москва
Лечение дерматомикозов в последние годы сталкивается с рядом проблем, одной из их причин является резистентность возбудителей к противогрибковым средствам. При многообразии механизмов резистентности, описанных у дерматофитов, методология надежного определения клинически значимой устойчивости пока не разработана. Эпидемиологические исследования, проведенные в Индии и ряде других стран в последние годы, указывают на возможную смену этиологии ряда форм дерматофитии и глобальное распространие резистентных штаммов – носителей мутаций. Опыт зарубежных авторов позволяет предложить меры, направленные на борьбу с устойчивой дерматофитией. В их числе – ограничение использования топических кортикостероидов и комбинированная противогрибковая терапия, включающая антимикотики с фунгицидным потенциалом и противовоспалительным действием, к которым относится нафтифин. |