Антитела и клеточная сенсибилизация к грибковым аллергенам при бронхиальной астме у детей

Титова Н. Д.

Витебский государственный медицинский университет, Беларусь

Клинически и лабораторно обследовано 109 детей в возрасте от 3 до 14 лет больных БА различной степени тяжести и 20 детей контрольной группы. Определяли спектр антител IgE, IgG4, IgA, а также сенсибилизацию гранулоцитов в реакции выброса миелопероксидазы и лимфоцитов в тесте стимуляции ИЛ-2 рецепторов к грибковым аллергенам (Alternaria tenuis, Candida albicans, Aspergilla fumigatus, Aspergilla niger, Cladosporia, Rhizopus nigricans).
У 76,1% (83) из 109 детей имелись положительные реакции хотя бы к одному из аллергенов. Более половины детей — 59% (49) имели смешанный вариант ответа — у них определялись различные варианты сочетания IgE-антител и/или IgG4, IgA антител и/или сенсибилизации лейкоцитов и лимфоцитов. Аллергический ответ только по IgE-типу на грибковые аллергены отмечался у 12% детей. У 29% детей аллергические реакции на грибковые аллергены протекали без участия IgE-антител. Таким образом, у детей с БА к грибковым аллергенам развиваются различные типы и комбинации аллергических реакций с участием как IgE- IgA-, IgG4- антител, так и сенсибилизированных нейтрофилов и лимфоцитов.