Прогностические факторы течения рецидивирующего респираторного папилломатоза

Герайн В., Расторгуев Е. А.,

1 Университет им. Й. В. Гете, Франкфурт-на-Майне
2 Международный Государственный экологический университет им. А.Д. Сахарова, Минск

Рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) характеризуется непредсказуемым течением, варьирующим от спонтанного исчезновения папиллом до быстрой прогрессии с опасной для жизни обструкцией дыхательных путей, иногда приводящим к озлокачествлению. Рассмотрено влияние возраста, типа вируса, степени распространенности заболевания, особенностей экспрессии HLA-DR и других параметров на краткосрочный и долгосрочный прогноз при РРП, а также возможное участие этих факторов при выборе адекватной терапии. Наибольшая прогностическая ценность на данный момент подтверждена для типа вируса (вирус папилломы человека тип 11 приводит к более агрессивному заболеванию, чем тип 6) и степени распространенности заболевания (распространение РРП за границы гортани, а в особенности вовлечение нижних дыхательных путей, ассоциируется с плохим долгосрочным прогнозом течения РРП). Вопрос о влиянии возраста при начале заболевания на прогноз течения РРП остается открытым, несмотря на наличие клинических данных, свидетельствующих о более агрессивном течении РРП у пациентов с более ранним возрастом при начале заболевания.