Вирусный гепатит C, впервые выявленный при беременности

Зновец Т.В., Барановская Е.И., Жаворонок С.В., Анисько Л.А., Гошкевич Е.А., Шиптенко И.Л.

1 УО «Белорусский государственный медицинский университет», город Минск, Республика Беларусь
2 УЗ «Городская инфекционная клиническая больница» г. Минск, Республика Беларусь
3 УЗ «3-я городская клиническая больница им. Е.В. Клумова», г. Минск, Республика Беларусь

Цель: определить факторы, способствующие инфицированию вирусом гепатита C (ВГС) женщин репродуктивного возраста и диагностике вирусного гепатита в связи с выполнением репродуктивной функции.
Материал и методы. Обследовано 178 беременных женщин, из которых 80 женщинам гепатит C (ГС) диагностирован в течение настоящей беременности (1 основная группа), 98 пациенток знали о заболевании до настоящей беременности (2 группа сравнения). Использовали методы: иммуноферментный, молекулярно-генетический, статистический.
Результаты. Настоящая беременность запланирована у 62,5% женщин 1 группы и у 53,1% – 2 группы. Заболевания, передаваемые половым путем, были выявлены у значимо большего числа женщин из 2 группы (p=0,034). Имеется значимая вероятность выявить ГС во время беременности у пациенток без хирургических вмешательств (р=0,011) или с травмами в анамнезе (р=0,031). Механизм инфицирования вирусом ГС достоверно не установлен в 66,3% случаях в 1 группе и 46,9% – во 2 группе, вместе с тем в качестве вероятной причины заражения вирусом ГС значимая доля женщин указали выполнение косметических процедур на дому или в салоне (р<0,0001). Противовирусную терапию ГC при известном диагнозе до беременности получали лишь 6,1% женщин. Значимая доля пациенток с ГС ко-инфицированы ВИЧ, с высокой частотой впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции при беременности.
Выводы. Диагностика ГC у женщин репродуктивного возраста часто вызвана необходимостью клинико-лабораторного обследования согласно клиническим протоколам при диспансерном наблюдении по беременности и родам. В медицинское обследование следует включать тестирование пациенток для диагностики маркеров ГС при медицинских осмотрах, лечении в стационаре, людей из группы риска.