Цитокиновая активность при различных вариантах течения туберкулеза легких

Шпаковская Н.С., Суркова Л.К., Скрягина Е.М., Дюсьмикеева М.И., Чалый Ю.В., Антонова Н.П.

ГУ «НИИ пульмонологии и фтизиатрии» МЗ РБ, Минск, Беларусь

Исследована продукция цитокинов ИЛ-1, ИЛ-1, ИЛ-1Rа, ИЛ-4, ИЛ-8, ИЛ-10, ИФН-, ФНО-, Г-КСФ в бронхоальвеолярных смывах, полученных из участков резецированных легких у 62 больных туберкулезом, прооперированных в клинике ГУ «НИИ пульмонологии и фтизиатрии». В предоперационном периоде у этих больных определяли уровень продукции цитокинов в периферической крови. Исследовали уровень растворимого рецептора ФНО- P55 в плазме крови у 43 больных прогрессирующим туберкулезом легких с бактериовыделением. При остром и умеренном прогрессировании туберкулеза легких выявлены статистически значимые различия по частоте уровней исследуемых цитокинов в периферической крови и БАС. Усиление продукции провоспалительных цитокинов при недостаточном компенсаторном повышении уровня противоспалительных цитокинов лежит в основе прогрессирования туберкулеза легких. Определение цитокинового статуса и уровня растворимого рецептора ФНО-Р55 в плазме крови при туберкулезе легких можно рекомендовать для прогнозирования течения туберкулезного процесса и мониторинга эффективности химиотерапии с целью ее своевременной коррекции.