Характеристика Т- и В- лимфоцитов у больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя

Скрягина Е.М.

Научно-исследовательский институт пульмонологии и фтизиатрии, Минск, Беларусь

Изучена динамика показателей иммунного статуса (иммунофенотипирование лейкоцитов периферической крови с использованием моноклональных антител методом проточной цитометрии, определение содержания сывороточных иммуноглобулинов) у 98 больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) в процессе проведения химиотерапии: при установлении диагноза МЛУ, через 3 и 6 мес. лечения.
Установлено, что в процессе эффективного лечения больных туберкулезом с МЛУ абсолютное количество лимфоцитов и СD3+СD4+ и СD3+СD8+ клеток увеличивается практически до нормальных показателей. В группе больных туберкулезом с МЛУ с прогрессированием процесса, несмотря на лечение, эти показатели остаются по-прежнему на низком уровне, так же как и содержание В-лимфоцитов (СD19+) в группе больных с отрицательной динамикой в процессе лечения.
Выявленные изменения показателей иммунного статуса в ходе лечения больных туберкулезом с МЛУ могут являться прогностическими факторами, свидетельствующими о достаточности и адекватности химиотерапии с учетом чувствительности к противотуберкулезным препаратам, а также дополнительным показанием для коррекции или усиления проводимой химиотерапии.