Критерии прогноза эффективности терапии инфликсимабом пациентов с серопозитивным вариантом суставной формы ревматоидного артрита

Сизякина Л.П., Калашникова Т.А.

Ростовский государственный медицинский университет
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, Россия

Существует несколько видов препаратов биологической терапии (этанерцепт, тоцилизумаб, ритуксимаб, адалимумаб), использующихся в лечении ревматоидного артирта, в связи с чем появилась проблема выбора того или иного препарата. Наиболее широко в ревматологической практике используются анти-ФНО-a-препараты (инфликсимаб), однако до настоящего времени недостаточно изученными являются вопросы прогнозирования эффективности лечения, длительности курса антицитокиновой терапии. В данном исследовании у пациентов с серопозитивным вариантом суставной формы ревматоидного артрита, на фоне терапии инфликсимабом, впервые проведена комплексная оценка иммунного статуса и продукции цитокинов иммунокомпетентными клетками, которые играют основополагающую роль в характере межклеточных взаимодействий, силе протекающих иммунных реакций и, соответственно, обуславливает клинические проявления, течение и прогноз заболевания
В результате исследования разработан алгоритм прогнозирования эффективности лечения инфликсимабом пациентов с серопозитивным вариантом суставной формы ревматоидного артрита, который включает мониторирование основных параметров иммунной системы, а также содержание ключевых провоспалительных цитокинов: ФНО-a, ИЛ-6, ИЛ-1b, ИЛ-17 в сыворотке крови и супернатантах МПК. Положительная динамика перечисленных показателей на фоне терапии свидетельствует об эффективной терапии инфликсимабом.