Индукция сигаретным дымом выброса миелопероксилазы нейтрофилами больных хроническими обструктивными заболеваниями легких

Смирнова О.В.

Витебский государственный медицинский университет, г. Витебск, Республика Беларусь

Целью работы было разработка и апробация метода определения выделения миелопероксидазы (МПО) из нейтрофилов под влиянием сигаретного дыма и экстракта табака при хронических обструктивных заболеваниях легких.
Материал и методы. В исследование включали больных с хронической обструктивной болезнью легких средней степени тяжести (критерии GOLD, n=37(из них курильщиков 22); 49(42;64) лет), пациентов с аллергической формой бронхиальной астмы (критерии GINA, n=42 (из них курильщиков 12); 47 (39;56) лет). Кровь для исследования у больных забирали из вены утром натощак на вторые сутки поступления в стационар. Контрольная группа состояла из здоровых доноров без респираторной патологии (n=26 (из них курильщики 8); 44 (35;57) лет). Использовали реакцию выброса миелопероксидазы из лейкоцитов крови после их инкубации с растворами (сигаретного дыма и экстракта табака).
Результаты. Установлено, что после инкубации лейкоцитов крови больных хроническими обструктивными заболеваниями с растворами сигаретного дыма происходит дегрануляция нейтрофилов с выбросом МПО. В группе больных с аллергической БА (n=42) реакция была положительна у 30 больных с водным экстрактом табака, у 31 больного c раствором сигаретного дыма. В группе ХОБЛ (n=37) реакция была положительна у 21 больного с водным экстрактом табака, у 31 больного c раствором сигаретного дыма. У курильщиков с ХОБЛ выброс МПО был ниже, чем у некурящих больных ХОБЛ. В контрольной группе (n=26) положительная реакция наблюдалась реже: у 2 доноров с водным экстрактом табака, у 9 доноров c раствором сигаретного дыма.
Вывод. Для оценки гиперчувствительности нейтрофилов к сигаретному дыму и экстракту табака при ХОБЛ и БА рекомендовано использовать реакцию выброса МПО.