Молекулярная диагностика онихомикозов: опыт внедрения отечественной ПЦР-системы обнаружения возбудителей дерматофитии ногтей
Сергеев В.Ю.
Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
В 2004 г. в России была разработана новая система молекулярно-генетической (ПЦР) диагностики онихомикозов, по своим параметрам опередившая зарубежные аналоги и успевшая пройти клиническую апробацию. Проведенные слепое и первое многоцентровое (2004-2005 гг.) исследования подтвердили высокую общую точность нового метода (94%), позволяющего за 1 сутки подтверждать диагноз дерматофитии ногтей, и, по совокупности характеристик претендующего на место золотого стандарта лабораторной диагностики онихомикозов. Наше исследование (2005-2006 гг.) с проведением массовой ПЦР-диагностики в стандартных клинических условиях (изучено 2045 образцов материала из ногтей) подтвердило высокую прогностическую ценность ПЦР при поражениях ногтей в целом (88,07%), с учетом случаев недерматофитного (ПЦР-негативного) онихомикоза. Анализ результатов молекулярно-генетических исследований указывает на необходимость пересмотра существующих подходов к диагностике и оценке этиологии онихомикоза. Внедрение новой отечественной ПЦР-системы позволяет сформулировать новые алгоритмы лабораторной диагностики онихомикоза, повысить общую эффективность и существенно сократить сроки ее проведения. |