Активация CD4+ Т- и ЕК-лимфоцитов компонентами стоматологических материалов при их бионепереносимости

Карпук И.Ю., Новиков Д.К.

УО «Витебский государственный медицинский университет»

Цель работы: влияние in vitro компонентов стоматологических материалов на экспрессию активационных молекул Т-лимфоцитов и естественных киллеров (ЕК) крови пациентов с непереносимостью стоматологических материалов (НСМ).
Методы обследования: 22 пациента с положительными кожными аппликационными пробами (АП) на растворы солей металлов (NiCl2(3%), CrCl3(3%), CоCl2(1%)и жалобами на непереносимость стоматологических материалов (НСМ), и 21 пациент без НСМ. Определяли уровень CD4+CD25+CD45+ Т-лимфоцитов и CD16+CD56+CD69+ ЕК-лимфоцитов крови после инкубации с инкубационной жидкостью фрагментов протезов (ЖФП) и раствором солей металлов (РСМ): Ni-ЧСА, Cr-ЧСА, Co-ЧСА.
Результаты. Выявлена активация CD4+ Т-лимфоцитов в ответ на стимуляцию ЖФП и РСМ. В результате проведенного исследования установлен ряд закономерностей в экспрессии маркеров активации Т-лимфоцитов и ЕК-лимфоцитов. Полученные результаты подтверждают потенциальную роль CD4+CD25+CD45+ Т-лимфоцитов и CD16+CD56+CD69+ ЕК-лимфоцитов в развитии гиперчувствительности на КСМ. После 24-часовой инкубации крови пациентов с наличием объективных критериев НСМ и положительными результатами АП к солям металлов с ЖФП и РСМ увеличивается содержание СD4+CD25+CD45+ Т-лимфоцитов, CD16+CD56+CD69+ ЕК-лимфоцитов, а у пациентов контрольной группы – нет. Т-лимфоциты периферической крови пациентов этой группы также отвечали повышенной экспрессией CD25 молекул в ответ на стимуляцию ЧСА.
Вывод: метод диагностики гиперчувствительности к КСМ, по приросту уровня СD4+CD25+CD45+ Т-лимфоцитов и CD16+CD56+CD69+ ЕК-лимфоцитов, с использованием в качестве стимуляторов ЖФП и РСМ, может служить достоверным тестом для диагностики непереносимости стоматологических материалов.