Альтернативный подход к топической терапии атопического дерматита, осложненного стафилококковой инфекцией

Тихомиров Т.А., Федорова Н.И., Баскакова И.Р., Тихомиров А.А., Таганов А.В.

1 РДКБ ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
2 ФГБУ РДКБ МЗ РФ, Москва, Россия
3 ГБУЗ «МНПЦДК ДЗМ»
4 РАЕН, Москва, Россия

Цель: оценить клиническую эффективность наружных форм препарата микросеребра в комплексной терапии атопического дерматита, осложненного стафилококковой инфекцией.
Материалы и методы: объектом исследования стали стационарные больные (n=60) в возрасте от 2-17 лет, страдающие атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести. При поступлении в стационар участникам проведено бактериологическое исследование пораженной кожи. Идентификация видов проводилась с помощью баканализатора Phoenix (США). Участники были разделены на основную группу (n=30) и группу сравнения (n=30). Основная группа получала наружную терапия 2 раза в день в течение 7 дней препаратами микросеребра. Группа сравнения получала традиционную системную, наружную и физиотерапию. На 7 день проведено контрольное бактериологическое обследование. Клиническое состояние пациентов до, во время, и после лечения оценивалось с помощью индекса SCORAD.
Результаты: бактериологическое исследование детей основной группы определило колонизацию S. aureus пораженной кожи 30 (100%) больных, из них у 11 (36,6%) - обильный рост, у 18 (60%) – умеренный, у 1 (3,3%) – скудный. Тогда как в группе сравнения S. aureus колонизировано 26 (86,6%) участников, из них у 13 (43,3%) обильный рост, 13 (43,3%) – умеренный. Получены данные о терапевтической эффективности препаратов микросеребра (не содержащих глюкокортикостероиды и антибиотики) по сравнению с традиционной наружной терапией. В основной и группе сравнения отмечалось снижение SCORAD на 33,57% и 32,27%, соответственно. Различия были статистически незначимы p=0,1924, (p>0,05). Контрольное бактериологическое исследование продемонстрировало в основной группе снижение колонизации S. aureus у 96,6% детей, у 23,3% была достигнута элиминация S. aureus. В группе сравнения снижение колонизации S. aureus отмечалось у 60% пациентов, элиминации S. aureus не наблюдалось.