Генетическое разнообразие штаммов Acinetobacter baumannii, продуцирующих карбапенемазы, в Беларуси: роль «международных клонов высокого риска» в распространении устойчивости к карбапенемам

Шек Е.А., Тапальский Д.В., Склеенова Е.Ю., Сухорукова М.В., Карпов И.А., Эйдельштейн М.В.

1 НИИ антимикробной химиотерапии ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет», г. Смоленск, Российская Федерация
2 УО «Гомельский государственный медицинский университет», г. Гомель, Республика Беларусь
3 УО «Белорусский государственный медицинский университет», г. Минск, Республика Беларусь

В различных регионах мира отмечено быстрое распространение карбапенемазопродуцирующих штаммов A.baumannii с экстремальной антибиотикорезистентностью. Цель исследования – оценить наличие приобретенных карбапенемаз различных типов среди карбапенеморезистентных клинических изолятов A.baumannii, выделенных в Беларуси, а также их генетическое разнообразие и принадлежность к «международным клонам высокого риска».
В исследование включен 91 клинический изолят A.baumannii с устойчивостью к карбапенемам. Детекция генов приобретенных карбапенемаз выполнена методом ПЦР в режиме реального времени. Оценка генетического разнообразия штаммов проведена методом SNP-типирования, основанном на анализе однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) в десяти хромосомных локусах.
У 4,4% штаммов A.baumannii выявлено наличие генов группы blaOXA-23, у 93,4% – группы blaOXA-40, у 2,2% – одновременное присутствие генов обеих групп: blaOXA-23 и blaOXA-40. По результатам SNP-типирования изоляты A.baumannii были отнесены к 13 различным генотипам, входящим в 5 клональных комплексов. К международному клональному комплексу CC92OXF/CC2PAS отнесено 42,9% изолятов, к CC109OXF/CC1PAS – 25,3% изолятов. Показано вертикальное распространение генов OXA-карбапенемаз в составе «международных клонов высокого риска», а также возможность горизонтального обмена между представителями различных клональных групп.