Молекулярно-генетические особенности метициллинрезистентных S. aureus и их роль в развитии инфекций у ВИЧ-инфицированных

Хохлова О.Е., Акушева Д.Н., Камшилова В.В., Перьянова О.В., Теплякова О.В., Упирова А.А., Здзитовецкий Д.Э., Поткина Н.К., Сказка Т.Б., Удалова А.А., Цыбин В.А., Ямамото Т.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации, 660022, Красноярск, Россия
Российско-Японский центр микробиологии, метагеномики и инфекционных заболеваний, 660022, Красноярск, Россия
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская межрайонная клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.С.Карповича», 660062, Красноярск, Россия
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская межрайонная клиническая больница № 7», 660003, Красноярск, Россия
Международный медицинский образовательно-исследовательский центр (IMERC) Ниигата, Япония

Изучена роль метициллинрезистентных S. aureus и их молекулярно-генетические особенности в развитии инфекций кожи и мягких тканей (абсцессов, флегмон) у ВИЧ-инфицированных. Материал для исследования – гнойное отделяемое, биоптат. Посев материала осуществляли на комплекс питательных сред по методу Gould, чувствительность определяли стандартными методами дисковой диффузии, скрининга и E-тест. Для генетических исследований MRSA получали суточную культуру и выделяли ДНК. Для генотипирования штаммов (SCCmec, spa; ST, agr) и определения генов вирулентности (42 гена) использовали ПЦР, секвенирование. Доля Гр- бактерий при абсцессах и флегмонах составила 23,3% и 23,1% соответственно. Доля Гр+ бактерий при абсцессах 76,7%, в том числе S. aureus были выделены в 40%, доля MRSA составила 16,7% (2 штамма). Доля Гр+ бактерий при флегмонах 76,9%, в том числе S. aureus – 46,2%. Метициллин-резистентные стафилококков (MRSA) составляли треть всех штаммов. Все штаммы MRSA принадлежали к ST239. Они экспрессировали лейкоцидин, гемолизины, TSST-1, энтеротоксины SEK, SEQ и адгезины (не считая bbp). Характер лекарственной устойчивосттбыл множественным. В ходе проделанной работы установили, что выделенные штаммы MRSA у ВИЧ-инфицированных с абсцессами и флегмонами относятся к генетическому варианту ST239Kras, характеризующемуся высоким уровнем вирулентности и антибиотикорезистентности.