Изменения в популяционном составе лимфоцитов крови при глазных проявлениях болезни Бехчета

Нероев В.В., Сорожкина Е.С., Балацкая Н.В., Давыдова Г.А., Лисицына Т.А.

ФГБУ НМИЦ Глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России
ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

Болезнь Бехчета (ББ) – системный васкулит, характеризующийся сочетанием аутовоспалительных и аутоиммунных процессов. Поражение глаз при ББ преимущественно проявляется в виде генерализованного увеита (БУ) с окклюзирующим ангиитом, имеет рецидивирующий характер.
Цель работы: изучить особенности иммуностатуса пациентов с ББ в зависимости от характера течения патологического процесса глаз.
В исследование включено 77 пациентов с диагнозом БУ: 26 больных – активный увеит (УА), 51 – увеит в ремиссии (УР). 8 пациентов с ББ без глазных проявлений вошли в группу сравнения. 50 соматически здоровых добровольца без глазной патологии составили контрольную группу. В пробах периферической крови методом проточной цитофлуометрии определяли относительное и абсолютное число Т-, В-, и NK-клеточных популяций и субпопуляций Т клеток - СD4 и CD8.
Наиболее высокие значения CD45+ наблюдали в группе пациентов с УА (2,24±0,018 х109/л; p<0,05), где также статистически значимо повышалось абсолютное количество CD3+ (1,724±0,015 х109/л).
Повышение относительного содержания CD3+CD8+ выявлено у 55% больных УР, у 50% с УА и БГП. Увеличение абсолютного количества этих клеток стало характерной особенностью группы с УА, где этот сдвиг обнаружен в 57% случаев.
Содержание минорной субпопуляции CD3+CD4+CD8+ в крови больных с ББ имело тенденцию к увеличению, достигнув максимума в группе БГП (1,6±0,6% и 0,030±0,011 х109/л).
Статистически значимое снижение натуральных киллеров CD16+CD56+ выявлено в крови всех пациентов. Наиболее выраженную депривацию наблюдали в группе БГП (8,7±1% и 0,16±0,022 х109/л).
Полученные результаты представляются важными для понимания патогенеза ББ и ее осложнений; динамика изменения количественного состава субпопуляций лимфоцитов при ББ может представлять ценность для определения групп риска рецидива и оценки тяжести течения основного заболевания.