Ранняя диагностика и математическая модель прогнозирования ремоделирования сердца у больных атопической бронхиальной астмой

Соловьева И.А., Собко Е.А., Демко И.В., Крапошина А.Ю., Гордеева Н.В., Эйдемиллер Н.С., Бураков А.Ю.

1 ГБОУ ВПО "Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого" Министерства здравоохранения Российской Федерации, Красноярск, Россия
2 КГБУЗ «Краевая клиническая больница», Красноярск, Россия

Цель исследования. Построение математической модели прогнозирования ремоделирования сердца при атопической бронхиальной астме для оптимизации диагностики сердечно – сосудистых осложнений.
Материалы и методы: Обследовано 188 человек: 148 больных БА были разделены на группы с учетом степени тяжести заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую. Изучение сосудорегулирующей функции эндотелия проводилось ультразвуковым методом на аппарате VividTM-S6 (Германия). Содержание ФНО-α, ИЛ-6, ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10, ИНФ-γ и остеопантина в плазме крови определяли с помощью иммуноферментного метода (ELISA). Для прогнозирования изменения диастолической дисфункции миокарда разработаны линейные математические модели.
Результаты: Хроническое персистирующее воспаление при БА вносит свой вклад в нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Значение остеопонтина нарастает при наличии диастолической дисфункции сердца. Прогрессирование тяжести БА с развитием значительных нарушений в бронхиальном дереве и более выраженном повреждающим действием гипоксемии в сочетании с маркерами воспаления усугубляют эндотелиальное повреждение и способствуют развитию нарушений диастолической функции миокарда как левого, так и правого желудочков.
Выводы: Продемонстрировано клиническое значение определения уровня ОП в периферической крови с целью ранней диагностики сердечно-сосудистых событий, что позволяет рассматривать данный маркер как наиболее перспективную мишень для длительного лабораторного мониторирования ремоделирования сердца у больных бронхиальной астмой.